Colobag | Who is eligible for colostomy treatment, when is this treatment done

What is Colobag – कोलोबैग क्या है ?

साथियों Colobag या कोलोस्टॉमी बैग एक प्लास्टिक बैग होता है जो पेट की दीवार में एक उद्घाटन के माध्यम से पाचन तंत्र से फेकिल पदार्थ एकत्र करता है जिसे रंध्र कहा जाता है। कोलोस्टॉमी ऑपरेशन के बाद डॉक्टर रंध्र में एक थैला लगाते हैं। एक कोलोस्टॉमी के दौरान, एक सर्जन रंध्र के माध्यम से किसी व्यक्ति की बड़ी आंत के एक हिस्से को बाहर निकालेगा। एक कोलोस्टॉमी बड़ी आंत (कोलन) में एक उद्घाटन (रंध्र), या शल्य प्रक्रिया है जो एक बनाता है। उद्घाटन पेट की पूर्वकाल की दीवार में एक चीरा के माध्यम से बृहदान्त्र के स्वस्थ अंत को खींचकर और इसे जगह में टांके लगाकर बनाया जाता है। यह Colobag अक्सर एक संलग्न अस्थि-पंजर प्रणाली के संयोजन में, मल को शरीर छोड़ने के लिए एक वैकल्पिक चैनल प्रदान करता है। इस प्रकार यदि उस कार्य के लिए प्राकृतिक गुदा अनुपलब्ध है (उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां इसे कोलोरेक्टल कैंसर या अल्सरेटिव कोलाइटिस के खिलाफ लड़ाई में हटा दिया गया है), एक कृत्रिम गुदा ले लेता है। यह परिस्थितियों के आधार पर प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय हो सकता है। 

What is the treatment of colostomy – कोलोस्टॉमी का उपचार क्या है ?        

कोलोस्टॉमी रोगी के पेट में चीरा लगाकर उसके पेट को खोलने की विधि का नाम है पेट के ‎निचले दाहिने तरफ एक स्टोमा (stoma) बनता है, और इस चीरे के माध्यम से इलुम (ileum ) का अंत किया ‎जाता है । स्टोमा (stoma) आमतौर पर एक प्लास्टिक के थैले से ढका होता है ताकि अपशिष्ट उत्पादों, जो कोलन ‎‎(colon) के माध्यम से गुजरते हैं और गुदा के माध्यम से शरीर से निकलते हैं और यह पीछे के मार्गे में एकत्रित ‎किया जा सकता है |

कोलोस्टॉमी अपशिष्ट सामग्री को छोटी आंत या कोलन (colon) की पूरी लंबाई, या तो अस्थायी रूप ‎से या स्थायी रूप से पार करने से रोकने के लिए किया जाता है। ऐसे कई कारण हैं जिनसे एक व्यक्ति को इस ‎उपचार से गुजरना पड़ सकता है। एक डॉक्टर कोलोस्टॉमी की राय दे सकता है ताकि छोटी आंत ‎या कोलन को ठीक करने के बाद इसे ठीक किया जा सके। यह भी कोलन की बीमारी या अल्सरेटिव ‎कोलाइटिस (Crohn’s disease or ulcerative colitis) में होने वाले कोलन की सूजन से छुटकारा पा सकता है। ‎अंत में, गुदा या गुदा पर एक जटिल सर्जरी करने से पहले कोलोस्टॉमी भी किया जा सकता है। प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर और नर्स से परामर्श करना बेहद महत्वपूर्ण है ताकि स्टोमा(stoma) बनाने के लिए चर्चा ‎की जा सके। कोलोस्टॉमी दो प्रकार के होते हैं:-‎  

1. End colostomy – अंत कोलोस्टॉमी 

आंत के एक छोर से एक रंध्र बनाया जाता है। आंत के दूसरे हिस्से को या तो हटा दिया जाता है या बंद कर दिया जाता है (हार्टमैन की प्रक्रिया)। 

2. Loop colostomy – लूप कोलोस्टॉमी 

इस प्रकार का कोलोस्टॉमी आमतौर पर आपात स्थिति में उपयोग किया जाता है और यह एक अस्थायी और बड़ा रंध्र होता है। आंत का एक लूप पेट पर खींचा जाता है और बाहरी उपकरण के साथ जगह में रखा जाता है। फिर आंत्र को पेट में लगाया जाता है और एक रंध्र में दो छिद्र बनते हैं: एक मल के लिए और दूसरा बलगम के लिए।

How is colostomy treated – कोलोस्टॉमी का इलाज कैसे किया जाता है ?         

अंत में पेट में एक चीरा के माध्यम से पूरे कोलन (colon) या बड़ी आंत को हटा दिया जाता है। इस ‎प्रक्रिया में, छोटी आंत या इलियम (ileum) के अंत को विभाजित करके एक पेट का गठन होता है, जिससे पेट ‎को एक छोटे से चीरा के माध्यम से बाहर निकाला जाता है और फिर इसे त्वचा में सिला जाता है। सिलाई धीरे-धीरे ‎भंग हो जाती है और स्टोमा (stoma) ठीक हो जाता है। पेट में इस उद्घाटन से अपशिष्ट सामग्री निकलती है और ‎स्टोमा (stoma) पर जाने वाले बैग में एकत्र हो जाती है। पेट में एक चीरा के माध्यम से खींचने के लिए छोटी आंत के एक लूप की आवश्यकता ‎होती है। आंत के एक हिस्से को खोलकर और त्वचा को सिलाई करके एक स्टोमा (stoma) बनता है। 

इस प्रक्रिया ‎में, स्टोमा (stoma) के दो सिरे होंगे और वे आम तौर पर एक साथ स्थित होंगे। इस मामले में, कोलन और गुदाशय ‎के रूप में छोड़ दिया जाता है। स्टोमा (stoma) के उद्घाटन में से एक आंत्र के कामकाजी हिस्से से जुड़ा हुआ है ‎और अपशिष्ट उत्पादों को यहां से हटा दिया जाता है। दूसरा खुलना आंत्र के गैर-कार्यशील भाग से जुड़ा हुआ है। यह ध्यान में रखना होगा कि गुदा के विपरीत स्टोमा (stoma) में वाल्व या वाल्व जैसी मांसपेशी नहीं है। इस प्रकार, ‎एक व्यक्ति स्टोमा (stoma) से गुजरने वाले मल को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होगा। इस कारण से, ‎स्टोमा (stoma) को कवर करने के लिए एक थैली Colobag का उपयोग किया जाता है जहां उत्सर्जित उत्पाद जमा किए ‎जाते हैं। पाउच स्टोमा (stoma) के चारों ओर त्वचा पर चिपक जाती है और इससे ज्यादा असुविधा नहीं होती है।        

Who is eligible for colostomy treatment, when is this treatment done – कोलोस्टॉमी इलाज के लिए पात्र कौन है यह इलाज कब किया जाता है ?‎     

कोलोस्टॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है एक डॉक्टर कुछ परिस्थितियों में एक रोगी के लिए Colobag की सिफारिश कर ‎सकते हैं। एक व्यक्ति इस उपचार के लिए योग्य हो जाता है अगर कोई डॉक्टर महसूस करता है कि छोटी आंत ‎या कोलन जिसे संचालित किया गया है उसे ठीक करने के लिए कुछ समय चाहिए। अन्य परिस्थितियों में जब कोलोस्टॉमी की सिफारिश की जाती है तो क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस (Crohn’s disease or ‎ulcerative colitis) से पीड़ित लोगों में जटिल सर्जरी से पहले कोलन की सूजन से छुटकारा पाना है।      

Are there any side effects – क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं ?‎

कोलोस्टॉमी के कुछ दुष्प्रभाव आंत्र अवरोध हैं जो दर्शाते हैं कि अपशिष्ट पदार्थ शरीर से बाहर निकलने का एक ‎उचित तरीका नहीं ढूंढ सकते हैं। इससे कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। एक व्यक्ति जो कोलोस्टॉमी ‎से गुजर चुका है वह विटामिन बी 12 (vitamin b12) की कमी से पीड़ित हो सकता है क्योंकि यह प्रक्रिया आंत के ‎एक हिस्से को हटा देती है जो विटामिन (vitamin) को अवशोषित करती है। अन्य दुष्प्रभावों में निर्जलीकरण ‎और संबंधित जटिलताओं जैसे गुर्दे की पथरी और गुर्दे की विफलता शामिल हो सकती है। स्टोमा (stoma) के ‎चारों ओर त्वचा की जलन और सूजन हो सकती है, जिससे स्टोमा (stoma) और अन्य समस्याओं को भी कम ‎किया जा सकता है।         

What are the guidelines after treatment – उपचार के बाद दिशानिर्देश क्या हैं ?

मरीजों को आमतौर पर कोलोस्टॉमी के लगभग 2 सप्ताह की अवधि के लिए अस्पताल में ‎रहने की आवश्यकता होती है। लोगों को त्वचा की जलन से लेकर चेतना और चिंता की भावनाओं तक शारीरिक ‎और मनोवैज्ञानिक समस्याओं की एक श्रृंखला का अनुभव हो सकता है। हालांकि, ये ज्यादातर अल्पकालिक हैं। ‎हालांकि हकीकत में, इस शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के लिए एक व्यक्ति को कई दिशानिर्देशों का पालन करने की ‎आवश्यकता होती है। एक व्यक्ति को सीखना होगा कि त्वचा का ख्याल रखना और स्टोमा (stoma) के चारों ‎ओर Colobag पाउच को कैसे संचालित करना है।       

How long does it take to recover – ठीक होने में कितना समय लगता है ?

एक व्यक्ति को 3 सप्ताह की अवधि तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, पुनर्प्राप्ति का ‎समय रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और सर्जरी के प्रकार पर भी निर्भर करता है। किसी व्यक्ति के लिए 8 सप्ताह की ‎अवधि के बाद सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करना संभव हो सकता है। हालांकि, यह सलाह दी जाती है ‎कि वह केवल 3 महीने के बाद सख्त गतिविधियां करता है। शल्य चिकित्सा के पहले कुछ हफ्तों के दौरान एक ‎व्यक्ति स्टोमा (stoma) से गैस और अप्रत्याशित निर्वहन का भी अनुभव कर सकता है। हालांकि, ये लक्षण ‎ऑपरेशन के प्रभाव से ठीक होने पर जैसे ही कम हो जाएंगे।       

 Are the results of the treatment permanent – उपचार के परिणाम स्थायी हैं ?

colostomy तब किया जाता है जब कोलन और गुदा ठीक से काम नहीं करते ‎हैं। इसका तात्पर्य है कि शरीर में अपशिष्ट पदार्थ गुदाशय और गुदा को कम नहीं कर रहे हैं। ‎अपशिष्ट सामग्री अब शरीर को स्टोमा (stoma) के माध्यम से छोड़ देती है और अपशिष्ट सामग्री ‎को एक थैली में एकत्र किया जाता है जो स्टोमा (stoma) को ढकता है। अस्थायी colostomy सर्जरी के लिए एक हिस्सा या अपने पूरे कोलन हटाने की आवश्यकता है। ‎स्थायी colostomy गुदाशय, कोलन और गुदा हटाने के लिए आवश्यक है। ‎हालांकि, दोनों मामलों में, परिणाम स्थायी हैं।       

What are the treatment options – उपचार के विकल्प क्या हैं ?

उपचार के लिए कोई विकल्प नहीं है लेकिन Colostomy (कोलोस्टॉमी) एक और शल्य ‎चिकित्सा प्रक्रिया है जिसके द्वारा आंत्र के रोगग्रस्त हिस्सों को हटाया जा सकता है। एक ‎कोलोनोस्कोपी (colonoscopy) कोलोयन को पेट की दीवार से जोड़ने में मदद करता है, ‎आईइलोस्टॉमी के विपरीत, जो छोटी आंत के अंतिम हिस्से को पेट की दीवार से जोड़ता है। ‎‎’महाद्वीप इलियोस्टोमी ‘(continent ileostomy) या कोक पाउच नामक एक और प्रक्रिया है जिसमें ‎मल को बाहर पहने हुए बैग में खाली नहीं किया जाता है बल्कि स्वस्थ आंत्र के लूप वाले ‎हिस्सों में पूल होते हैं।

It is necessary to change the colobag in seven days – सात दिनों में कोलोबैग बदलना जरूरी     

मरीजों को लगाया जाने वाले कोलोस्टॉमी बैग सात दिन में बदल देना चाहिए। सर्जरी विभाग के डॉक्टरों का कहना है कि मरीजों को लगाया जाने वाले कोलोस्टॉमी बैग सात दिन में बदल देना चाहिए। Colobag मल त्यागने में असमर्थ मरीजों को यह बैग लगाया जाता है। ज्यादा दिन तक न बदले जाने पर संक्रमण की आशंका रहती है। क्लिनिकल इंस्ट्रक्टर नर्सिंग की डॉ. ने बताया कि कोलोस्टॉमी बैग लगाए गए स्थान की खास देखभाल करनी चाहिए। त्वचा का रंग बदलने पर संक्रमण की आशंका रहती है। ऐसे मरीजों को लो फाइबर डाइट लेनी चाहिए। इसके साथ ही Colobag को सावधानीपूर्वक ढककर नियमित रूप से नहाया जा सकता है। इसके साथ ही मरीजों और परिवारीजनों की काउंसलिंग भी जरूरी होती है।

Double barrel colostomy – डबल बैरल कोलोस्टॉमी 

आंत को अलग कर दिया जाता है और दोनों सिरों को पेट पर लाया जाता है। केवल समीपस्थ रंध्र ही कार्य कर रहा है। सबसे अधिक बार, डबल-बैरल कोलोस्टॉमी एक अस्थायी कोलोस्टॉमी है जिसमें कोलन (डिस्टल और समीपस्थ) में दो उद्घाटन होते हैं। उन्मूलन समीपस्थ रंध्र के माध्यम से होता है।

कोलोस्टॉमी सर्जरी जिसकी योजना बनाई जाती है, आमतौर पर आपातकालीन स्थिति में की जाने वाली सर्जरी की तुलना में लंबी अवधि की सफलता की उच्च दर होती है। कोलोस्टॉमी अब शायद ही कभी मलाशय के कैंसर के लिए किया जाता है, सर्जन आमतौर पर प्राथमिक लकीर और आंतरिक सम्मिलन को प्राथमिकता देते हैं | बाहरी उपकरण के स्थान पर, रोगी की निचली आंत के एक हिस्से का उपयोग करके एक आंतरिक इलियो-गुदा थैली का निर्माण किया जाता है, जो हटाए गए मूल को बदलने के लिए एक नए मलाशय के रूप में कार्य करता है।

Routine care – नियमित देखभाल 

पाउच और स्टिक-ऑन उपकरण जिनसे वे जुड़े होते हैं उन्हें नियमित रूप से बदलना चाहिए। कभी-कभी एक गंध न्यूट्रलाइज़र और स्नेहक को संलग्न करने से पहले एक नई थैली में डाला जाता है। दो प्रकार के पाउच उपलब्ध हैं: एक डिस्पोजेबल और एक निकालने योग्य। अधिकांश पाउच अपारदर्शी होते हैं और चारकोल फिल्टर के माध्यम से हवा को फिल्टर करते हैं। अनुशंसित अभ्यास ऐसे पाउच को खाली करना है जब एक तिहाई भरा हो। उपकरण, पाउच के विपरीत, आमतौर पर हर तीन से सात दिनों में बदल दिए जाते हैं, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां उनकी सील का त्वचा से संपर्क टूट गया हो, जब उन्हें तुरंत बदला जाना चाहिए |    

Romsons Colobag – Colostomy Bag – रोमसंस कोलो बैग – कोलोस्टॉमी बैग

* विशेष रूप से बंद कोलोस्टॉमी प्रबंधन के लिए डिज़ाइन किया गया।

* अतिरिक्त सॉफ्ट क्लिनिकल ग्रेड पीवीसी से निर्मित।

* हाइपो-एलर्जी चिपकने वाला निकला हुआ किनारा, त्वचा के धब्बे को रोकें।

* छेद के उद्घाटन को आवश्यकता के अनुसार बढ़ाया या फिर से आकार दिया जा सकता है।

What happens when you have a colostomy bag – क्या होता है जब आपके पास कोलोस्टॉमी बैग होता है ?

आपके गुदा के विपरीत, आपके रंध्र में मांसपेशियां या तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। इसलिए जब आप अपनी आंतों को हिलाते हैं तो आप नियंत्रित नहीं कर सकते। इसके बजाय, एक थैली, जिसे कोलोस्टॉमी बैग कहा जाता है, आपके मल को बाहर निकालने के लिए रंध्र के ऊपर जाती है।   

Are there different types of colostomy bags – क्या विभिन्न प्रकार के कोलोस्टॉमी बैग हैं ?

ओस्टोमी बैग के लिए विभिन्न विकल्पों के बीच मुख्य अंतर, यह निर्धारित करने के बाद कि आपको किस प्रकार की आवश्यकता होगी, यह एक-टुकड़ा या दो-टुकड़ा भिन्नता है या नहीं। वन-पीस ओस्टोमी बैग में एक स्किन बैरियर और एक पाउच होता है जबकि टू-पीस ओस्टोमी बैग्स स्किन बैरियर और पाउच को अलग रखते हैं।  

Do colostomy bags smell – क्या कोलोस्टॉमी बैग से बदबू आती है ?

बहुत से लोग चिंता करते हैं कि उनके कोलोस्टॉमी से एक ऐसी गंध आएगी जो दूसरों को दिखाई देगी। सभी आधुनिक उपकरणों में चारकोल के साथ एयर फिल्टर होते हैं, जो गंध को बेअसर करते हैं। अधिकांश लोगों को उनके कोलोस्टॉमी की गंध के बारे में पता होगा क्योंकि यह उनका अपना शरीर है।

How often do you empty a colostomy bag – आप कोलोस्टॉमी बैग कितनी बार खाली करते हैं ?

ज्यादातर मरीज 24 घंटे की अवधि में कहीं भी 4 से 10 बार बैग खाली कर देते हैं। जब आप सिस्टम के अभ्यस्त हो रहे हों, तो आपको अपनी पारंपरिक इलियोस्टॉमी सर्जरी के बाद अपना बैग अधिक बार खाली करना होगा। आप धीरे-धीरे अपने सामान्य आउटपुट और बैग को खाली करने की आवृत्ति सीखना शुरू कर देंगे।

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